濕疹治療
手上濕疹又紅又癢怎么辦,?
理發(fā)小哥、家庭主婦,、醫(yī)務(wù)人員等人群,,更有可能發(fā)生手濕疹。
手濕疹并不是一個獨立的疾病,,而是有著類似癥狀,,且治療方法基本相同的一類疾病的組合,包括:手部的刺激性接觸性皮炎、變應(yīng)性接觸性皮炎,、特應(yīng)性皮炎,、汗皰疹(出汗不良性濕疹)等等。

一,、病因
這些疾病看似沒有關(guān)聯(lián),,但是又存在共性,比如說病因都是由內(nèi)因和外因兩部分組成的,。
內(nèi)因方面:
可能存在基因相關(guān)的皮膚屏障功能障礙,,所以對外界的刺激、過敏因素比常人更加敏感,,更容易發(fā)病,。

外因方面:
可能和所處的環(huán)境和工作性質(zhì)相關(guān)。經(jīng)常接觸水或者刺激性物質(zhì)是常見誘因,,比如醫(yī)務(wù)人員因為經(jīng)常洗手和戴一次性手套,;美發(fā)人員手部經(jīng)常潮濕和接觸刺激性物資;建筑工人經(jīng)常接觸水泥,、金屬,、土壤、玻璃纖維,;家庭主婦經(jīng)常接觸清潔劑,,等等。
二,、表現(xiàn)
這些不同病因的手濕疹外觀上有時候能夠初步分辨,,但是更多時候難以完全區(qū)分,比如:
�,、俅碳ば越佑|性皮炎
比如說接觸了某些酸,,有腐蝕性的液體等,,屬于基本上每個人接觸后都會出現(xiàn)的反應(yīng),。
②變應(yīng)性接觸性皮炎
屬于因人而異的過敏,,比如接觸某些金屬,,橡膠,砂石等,,部分人會出現(xiàn)的反應(yīng),。
③特應(yīng)性皮炎
特應(yīng)性皮炎單純發(fā)生在手上的少見,,一般身上其他部位也是會有皮疹的,,能夠幫助診斷。
④汗皰疹
也稱出汗不良性濕疹,。
如果能夠初步判斷是哪種濕疹,,對于治療可能更有幫助,比如說懷疑變應(yīng)性接觸性皮炎者,,可以行斑貼試驗,,嘗試明確過敏的原因。
三,、一般措施
1.避免接觸刺激物和過敏原
比如避免手部長時間沾水,,少接觸洗滌劑、溶劑,、氧化劑,、酸類和堿類。物理刺激如:金屬工具,、木材,、玻璃纖維、植物,、紙張,、灰塵及土壤。常見的過敏原還有:肥皂和洗滌劑,、食物,、工藝溶劑和油料、水泥,、金屬,、外用藥、手套和化妝品等,。
2.建議溫水洗手,,避免過度頻繁洗手,避免使用刺激性肥皂
洗手及干燥后應(yīng)立即使用護(hù)手霜,,干燥明顯的使用凡士林保濕,。和所有的其他部位的濕疹、特應(yīng)性皮炎一樣,,保濕的地位非常高,,本身就是最主要的治療和預(yù)防措施,勤用保濕霜非常重要,。
3.工作或不得不接觸可疑過敏原時應(yīng)戴防護(hù)手套
推薦乙烯基或其它非乳膠手套,,因為乳膠或者橡膠手套過敏的也比較常見。最好是先戴一層薄的棉手套然后再戴防護(hù)手套,。
四,、藥物治療
不重的首選外用激素,。手部因為皮膚角質(zhì)層較厚,所以應(yīng)使用強(qiáng)效外用激素,。同時再次強(qiáng)調(diào),,應(yīng)該每天多次頻繁補涂保濕霜,護(hù)手霜,。保濕是治療最主要的組成部分,。
較重的可以配合激素藥物封包治療,也就是每晚用藥一次,,用藥后戴一次性的塑料手套睡覺,,這樣能增加藥效。
特別嚴(yán)重的手濕疹可能需要配合口服激素,、免疫抑制劑,、阿維a或光療等方法同時使用。
手部濕疹通常病程很長,,報道的平均病程約12年,。
烏魯木齊大西北皮膚科醫(yī)生溫馨提醒:
患了濕疹,無論是口服藥,,或是外用藥,,安全用藥,對癥治療,,都建議在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,,避免由于個體存在藥物過敏史,或者要不對癥的情況,,造成病情延誤,、加重,或?qū)ι眢w造成其他更嚴(yán)重的傷害,、誘發(fā)藥物過敏等等情況發(fā)生,。