濕疹病因
【大西北】致濕疹反復(fù)發(fā)作的“縱火犯”,！
愛美之心,，人皆有之,。但總有一些障礙遮蓋了本應(yīng)完美的肌膚。濕疹,，俗稱“濕疹”。
正如它的名字一樣,，在皮膚上造成片片破損,，留下累累傷痕，可能在背上,、胸前,、手臂、大腿,、甚至是面部,，無論出現(xiàn)在哪里，都會直接影響患者的外觀形象,，給很多患者的生活造成嚴(yán)重困擾,。
我國大約有650萬濕疹患者，各個年齡段都可以發(fā)病,，其中約2/3的患者在40歲前發(fā)病,，年輕人居多，男性和女性的患病率相似,。其中,，超過一半的患者屬于中重度。
濕疹的特點：“反復(fù)無常”
濕疹是一種慢性,、復(fù)發(fā)性,、炎癥性皮膚病
主要表現(xiàn)為皮膚的損害，典型的表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)像一層層的皮屑也稱鱗屑,，而且鱗屑下皮膚伴有紅斑,，或者皮膚出現(xiàn)斑塊,。可以發(fā)生在身體皮膚上的多個部位,，常見分布于軀干,、四肢，有些還會出現(xiàn)在手指,、腳趾,、足底、頭面部,、生殖器,、腋窩、腹股溝等地方,。不僅會影響患者的外觀,，很多患者還會因為皮損造成社交困難，精神壓力巨大,，生活質(zhì)量差,；部分特別嚴(yán)重的患者甚至喪失勞動能力。
之所以說,，濕疹是慢性,、復(fù)發(fā)性、炎癥性疾病,，主要原因是目前臨床上還沒有徹底根治的方法,。因此，濕疹的治療可以說是一場持久戰(zhàn),，需要長期的治療持續(xù)控制皮損,，隨意停止治療，皮損就可能復(fù)發(fā),。很多患者因為反復(fù)治療而受盡折磨,，甚至聽信虛假宣傳的誤導(dǎo)，而延誤病情,。如何才能正確的應(yīng)對濕疹,，首先要了解它是如何發(fā)生的。
濕疹的發(fā)生
一團燃燒在皮膚中的火焰
目前,，濕疹的確切病因和發(fā)病機制還沒有完全清晰,，科學(xué)家認(rèn)為濕疹的發(fā)生于遺傳、環(huán)境,、免疫應(yīng)答異常等因素共同作用有關(guān)系,。
遺傳因素與患者的基因易感性相關(guān)，屬于內(nèi)因；環(huán)境的刺激,，如吸煙,、藥物、外傷等因素,，屬于外因,，而內(nèi)外因作用會在皮膚組織中引起一些列的反應(yīng)，這就是濕疹發(fā)生的重要機制——免疫應(yīng)答,，即炎癥反應(yīng),。
濕疹的炎癥反應(yīng)可以比喻成皮膚組織中的一團火。一開始,，外界的刺激加上自身基因的易感性,，導(dǎo)致皮膚的組織中出現(xiàn)了很多炎癥細胞,，這些細胞會分泌出很多細胞因子,，小火苗開始點燃；大量的細胞因子又引來了更多的炎癥細胞,，炎癥細胞接著分泌更多細胞因子,，就這樣像不斷給這團火苗加燃料一樣，小火苗逐漸變成大火,，在皮膚組織中蔓延,，在皮膚表面形成了紅斑和鱗屑，還會伴有瘙癢,、疼痛等癥狀,。炎癥因子持續(xù)存在就像在埋在皮膚中的“火種”，即使經(jīng)過治療皮損得到控制,，如果停止治療,，這些“星星之火”就可能再次死灰復(fù)燃，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),。
白介素23
在皮膚中“縱火”的“主犯”
在炎癥反應(yīng)中有一類最重要的角色——細胞因子,，他們扮演了煽風(fēng)點火的重要角色，其中有幾個主要的“主犯”,，包括腫瘤壞死因子α(TNFα),、白介素23（IL-23）、白介素17(IL-17),。
經(jīng)過科學(xué)家的進一步分析,，白介素23、白介素17組成的“IL-23/IL-17軸”是濕疹發(fā)病的“驅(qū)動力”,。IL-23起到了關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用,，它可以誘導(dǎo)更多的IL-17分泌，從而引起炎癥進一步發(fā)展導(dǎo)致皮膚損害。
總結(jié)一下,，濕疹是一種慢性,、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,，炎癥機制是重要的發(fā)病機制,，其中“IL-23/IL-17軸”起到關(guān)鍵作用，而IL-23是這個軸的主要調(diào)節(jié)細胞因子,。
烏魯木齊大西北皮膚科主任溫馨提醒：被稱為“不死癌癥”的濕疹,，雖然它不能根治，但進行規(guī)范化,、針對性的診療,，還是可以治愈，只需做好日常護理和加強鞏固,，延長預(yù)后周期,，有利于提高濕疹患者的生活質(zhì)量。
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